Антибиотик достаточно широкого спектра действия, ориентированный на подавление множества различных грамположительных/грамотрицательных микроорганизмов. В состав препарата Амоксиклав входит амоксициллин (пенициллин полусинтетического типа), а также клавулановая кислота, за счет которых и обеспечивается основной бактерицидный эффект. Амоксиклав применяется в лечении заболеваний инфекционно-воспалительного характера, обусловленных воздействием тех микроорганизмов, в адрес которых этот препарат определяет возможность эффективного воздействия. В частности к таким заболеваниям относятся заболевания, вызванные инфицированием ЛОР-органов и дыхательных путей, заболевания, вызванные инфицированием желчных и мочевыводящих путей, а также гинекологические инфекции, суставные и костные инфекции, инфекции мягких тканей и кожи, перитонит, остеомиелит, кишечные инфекции, сепсис.
Инфекции, вызванные чувствительными штаммами микроорганизмов:верхних отделов дыхательных путей и лор-органов (в т.ч. острый и хронический синусит, острый и хронический средний отит, заглоточный абсцесс, тонзиллит, фарингит),нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. острый бронхит с бактериальной суперинфекцией, хронический бронхит, пневмония),мочевыводящих путей,в гинекологии,кожи и мягких тканей, включая укусы человека и животных,костной и соединительной ткани,желчных путей (холецистит, холангит),одонтогенные.
повышенная чувствительность к компонентам препарата,повышенная чувствительность в анамнезе к пенициллинам, цефалоспоринам и другим бета-лактамным антибиотикам,холестатическая желтуха и/или другие нарушения функции печени, вызванные приемом амоксициллина/клавулановой кислоты в анамнезе,инфекционный мононуклеоз и лимфолейкоз.С осторожностью: псевдомембранозный колит в анамнезе, заболевания ЖКТ, печеночная недостаточность, тяжелые нарушения функции почек, беременность, период лактации, одновременное применение с антикоагулянтами.
При беременности и в период лактации препарат Амоксиклав® применяют только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.
Со стороны пищеварительной системы: потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея, боли в животе, гастрит, стоматит, глоссит, черный «волосатый» язык, потемнение зубной эмали, геморрагический колит (также может развиться после терапии), энтероколит, псевдомембранозный колит, нарушение функции печени, повышение активности АЛТ, АСТ, ЩФ и/или уровня билирубина в плазме крови, печеночная недостаточность (чаще у пожилых, мужчин, при длительной терапии), холестатическая желтуха, гепатит.Аллергические реакции: зуд, крапивница, эритематозные высыпания, мультиформная экссудативная эритема, ангионевротический отек, анафилактический шок, аллергический васкулит, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, острый генерализованный экзантематозный пустулез, синдром, сходный с сывороточной болезнью, токсический эпидермальный некролиз.Со стороны системы кроветворения и лимфатической системы: обратимая лейкопения (включая нейтропению), тромбоцитопения, гемолитическая анемия, обратимое увеличение ПВ (при совместном применении с антикоагулянтами), обратимое увеличение времени кровотечения, эозинофилия, панцитопения, тромбоцитоз, агранулоцитоз.Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, судороги (могут проявляться у пациентов с нарушением функции почек при приеме высоких доз препарата), гиперактивность. Чувство тревоги, бессонница, изменение поведения, возбуждение.Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит, кристаллурия, гематурия.Прочие: кандидоз и другие виды суперинфекции.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкойВнутрь. Режим дозирования устанавливается индивидуально, в зависимости от возраста, массы тела, функции почек пациента, а также от степени тяжести инфекции.Препарат Амоксиклав® рекомендуется принимать в начале еды для оптимальной абсорбции и уменьшения возможных побочных эффектов со стороны пищеварительной системы.Курс лечения составляет 5–14 дней. Продолжительность курса лечения определяется лечащим врачом. Лечение не должно продолжаться более 14 дней без повторного медицинского осмотра.Дети до 12 летДозу назначают в зависимости от возраста и массы тела. Рекомендуемый режим дозирования — 40 мг/кг/сут в 3 приема.Детям с массой тела 40 кг и более следует назначать такие же дозы, как и взрослым. Для детей в возрасте ?6 лет более предпочтителен прием суспензии препарата Амоксиклав®.Взрослые и дети старше 12 лет (или >,40 кг массы тела)Обычная доза в случае легкого и среднетяжелого течения инфекции составляет 1 табл. 250+125 мг каждые 8 ч или 1 табл. 500+125 мг каждые 12 ч, в случае тяжелого течения инфекции и инфекций дыхательных путей — 1 табл. 500+125 мг каждые 8 ч или 1 табл. 875+125 мг каждые 12 ч.Поскольку таблетки комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты по 250+125 мг и 500+125 мг содержат одинаковое количество клавулановой кислоты — 125 мг, то 2 табл. по 250+125 мг не эквивалентны 1 табл. 500+125 мг.Дозировка при одонтогенных инфекциях1 табл. 250+125 мг каждые 8 ч или 1 табл. 500+125 мг каждые 12 ч в течение 5 дней.Пациенты с нарушением функции почекКоррекция доз основана на максимальной рекомендуемой дозе амоксициллина и проводится с учетом значений Cl креатинина:взрослые и дети старше 12 лет (или ?40 кг массы тела) (табл. 1)Таблица 1Клиренс креатинина Режим дозирования препарата Амоксиклав® >,30 мл/мин Коррекция дозы не требуется 10–30 мл/мин 1 табл. 50+125 мг 2 раза в сутки или 1 табл. 250+125 мг (при легком и среднетяжелом течении инфекции) 2 раза в сутки ,30 мл/мин.Пациенты с нарушением функции печениПрием препарата Амоксиклав® следует осуществлять с осторожностью. Необходимо проводить регулярный контроль функции печени.Порошок для приготовления суспензии для приема внутрьВнутрьСуточная доза суспензий 125+31,25мг/5 мл и 250+62,5мг/5 мл (для облегчения правильного дозирования в каждую упаковку суспензий 125+31,25мг/5 мл и 250+62,5мг/5 мл вкладывается дозировочная пипетка, градуированная на 5 мл, со шкалой деления 0,1 мл или дозировочная ложка вместимостью 5 мл, с кольцевыми отметками в полости на 2,5 и 5 мл)Новорожденные и дети до 3 мес — 30 мг/кг (по амоксициллину) в сутки, разделенные на 2 приема (каждые 12 ч).Дозирование препарата Амоксиклав® дозировочной пипеткой — расчет разовых доз для лечения инфекций у новорожденных и детей до 3 мес (табл. 2).Таблица 2Масса тела, кг 2 2,2 2,4 2,6 2,8 3 3,2 3,4 3,6 3,8 4 4,2 4,4 4,6 4.8 Суспензия 156,25, мл (2 раза в день) 1,2 1,3 1,4 1,6 1,7 1,8 1,9 2 2,2 2,3 2,4 2,5 2,6 2,8 2,9 Суспензия 312,5, мл (2 раза в день) 0,6 0,7 0,7 0,8 0,8 0,9 1 1 1,1 1,1 1,2 1,3 1,3 1,4 1,4 Дети старше 3 мес — от 20 мг/кг при инфекциях легкой и средней тяжести течения до 40 мг/кг при тяжелом течении инфекции и инфекции нижних дыхательных путей, среднем отите, синусите (по амоксициллину) в сутки, разделенные на 3 приема (каждые 8 ч).Дозирование препарата Амоксиклав® дозировочной пипеткой — расчет разовых доз для лечения легких и среднетяжелых инфекций у детей старше 3 мес (из расчета 20 мг/кг/сут (по амоксициллину) (табл. 3).Таблица 3Масса тела, кг 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 Суспензия 156,25, мл (3 раза в день) 1,3 1,6 1,9 2,1 2,4 2,7 2,9 3,2 3,5 3,7 4 4,3 4,5 4,8 5,1 5,3 5,6 5,9 Суспензия 312,5, мл (3 раза в день) 0,7 0,8 0,9 1,1 1,2 1,3 1,5 1,6 1,7 1,9 2 2,1 2,3 2,4 2,5 2,7 2,8 2,9 Масса тела, кг 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 Суспензия 156,25, мл (3 раза в день) 6,1 6,4 6,7 6,9 7,2 7,5 7,7 8 8,3 8,5 8,8 9,1 9,3 9,6 9,9 10,1 10,4 Суспензия 312,5, мл (3 раза в день) 3,1 3,2 3,3 3,5 3,6 3,7 3,9 4 4,1 4,3 4,4 4,5 4,7 4,8 4,9 5,1 5,2 Дозирование препарата Амоксиклав® дозировочной пипеткой — расчет разовых доз для лечения тяжелых инфекций у детей старше 3 мес (из расчета 40 мг/кг/сут (по амоксициллину) (табл. 4).Таблица 4Масса тела, кг 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 Суспензия 156,25, мл (3 раза в день) 2,7 3,2 3,7 4,3 4,8 5,3 5,9 6,4 6,9 7,5 8 8,5 9,1 9,6 10,1 10,7 11,2 11,7 Суспензия 312,5, мл (3 раза в день) 1,3 1,6 1,9 2,1 2,4 2,7 2,9 3,2 3,5 3,7 4 4,3 4,5 4,8 5,1 5,3 5,6 5,9 Масса тела, кг 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 Суспензия 156,25, мл (3 раза в день) 12,3 12,8 13,3 13,9 14,4 14,9 15,5 16 16,5 17,1 17,6 18,1 18,7 19,2 19,7 20,3 20,8 Суспензия 312,5, мл (3 раза в день) 6,1 6,4 6,7 6,9 7,2 7,5 7,7 8 8,3 8,5 8,8 9,1 9,3 9,6 9,9 10,1 10,4 Дозирование препарата Амоксиклав® дозировочной ложкой (при отсутствии дозировочной пипетки) — рекомендуемые дозы суспензий в зависимости от массы тела ребенка и тяжести инфекции (табл. 5).Таблица 5Масса тела, кг Возраст (приблизительно) Течение легкой/средней тяжести Тяжелое течение 125+31,25 мг/5 мл 250+62,5 мг/5 мл 125+31,25 мг/5 мл 250+62,5 мг/5 мл 5–10 3–12 мес 3 ? 2,5 мл (? ложки) 3 ? 1,25 мл 3 ? 3,75 мл 3 ? 2 мл 10–12 1–2 года 3 ? 3,75 мл 3 ? 2 мл 3 ? 6,25 мл 3 ? 3 мл 12–15 2–4 года 3 ? 5 мл (1 ложка) 3 ? 2,5 мл (? ложки) 3 ? 7,5 мл (1? ложки) 3 ? 3,75 мл 15–20 4–6 лет 3 ? 6,25 мл 3 ? 3 мл 3 ? 9,5 мл 3 ? 5 мл (1 ложка) 20–30 6–10 лет 3 ? 8,75 мл 3 ? 4,5 мл - 3 ? 7 мл 30–40 10–12 лет - 3 ? 6,5 мл - 3 ? 9,5 мл ?40 ?12 лет Препарат Амоксиклав® таблетки Суточная доза суспензии 400+57 мг/5 мл. Доза рассчитывается на 1 кг массы тела, в зависимости от тяжести течения инфекции — от 25 мг/кг при инфекциях легкой и средней тяжести течения до 45 мг/кг при тяжелом течении инфекции, инфекции нижних дыхательных путей, среднем отите, синусите (в пересчете на амоксициллин) в сутки, разделенные на 2 приема.Для облегчения правильного дозирования в каждую упаковку суспензии 400+57 мг/5 мл вкладывается дозировочная пипетка, градуированная одновременно на 1, 2, 3, 4, 5 мл и на 4 равные части.Суспензия 400+57 мг/5 мл применяется у детей старше 3 мес.Рекомендуемые дозы суспензии в зависимости от массы тела ребенка и тяжести инфекции (табл. 6).Таблица 6Масса тела, кг Возраст (приблизительно) Тяжелое течение Течение средней тяжести 5–10 3–12 мес 2 ? 2,5 мл 2 ? 1,25 мл 10–15 1–2 года 2 ? 3,75 мл 2 ? 2,5 мл 15–20 2–4 года 2 ? 5 мл 2 ? 3,75 мл 20–30 4–6 лет 2 ? 7,5 мл 2 ? 5 мл 30–40 6–10 лет 2 ? 10 мл 2 ? 6,5 мл Точные суточные дозы рассчитываются на основании массы тела ребенка, а не его возраста.Максимальная суточная доза амоксициллина составляет для взрослых 6 г, для детей — 45 мг/кг.Максимальная суточная доза клавулановой кислоты (в форме калиевой соли) составляет для взрослых 600 мг, для детей — 10 мг/кг.У пациентов с нарушением функции почек дозу следует корректировать, исходя из максимальной рекомендуемой дозы амоксициллина.Пациентам с Cl креатинина >,30 мл/мин не требуется никакой коррекции дозы.Взрослые и дети весом более 40 кгПациентам с Cl креатинина 10–30 мл/мин — 500/125 мг 2 раза в сутки.При Cl креатинина
Сообщений о летальном исходе или возникновении угрожающих жизни побочных эффектов вследствие передозировки препарата нет.Симптомы: в большинстве случаев — расстройства со стороны ЖКТ (боль в животе, диарея, рвота), возможно также тревожное возбуждение, бессонница, головокружение, в единичных случаях — судорожные припадки.Лечение: при передозировке пациент должен находиться под наблюдением врача, лечение — симптоматическое.В случае недавнего приема (менее 4 ч) препарата необходимо провести промывание желудка и назначить активированный уголь для уменьшения всасывания. Амоксициллин/клавуланат калия удаляется гемодиализом.
С антибиотиками нужно быть аккуратными, поэтому - только по назначению врача! Мне назначил терапевт и я этим лекарством очень довольна - прекрасно помогло, при этом довольно бережно, не вызвав других проблем.
Хороший, действенный препарат, но без направления врача принимать его точно не стоит. Мне его выписали, я пропила курс и он мне очень хорошо помог, без последствий и побочных действий.
Мне этот препарат выписала гинеколог, когда во время беременности случилось обострение пиелонефрита. Помог очень хорошо - через некоторое время анализы были хорошие и больше проблем не было.
24.07.2014 11:36
14.06.2014 00:26
09.06.2014 00:40