TopMeds - 861 отзыв о лекарственных препаратах   [javascript protected email address]    

Лекарства от головной боли и мигрени

Головная боль возникает хотя бы раз у 80% людей в жизни, примерно половина населения земли постоянно страдает головной болью. Выделяют боли первичные (головная боль напряжения, мигрень, кластерные боли, невралгия тройничного нерва и гемикрания континуа) – не связанные с органическими поражениями, и вторичные (травматические, инфекционные, сосудистые, метаболические и др.) – обусловленные патологическим процессом. Среди вторичных болей выделяют неопасные цервикогенные (связанные с перенапряжением шеи и плечевого пояса) и абузусные (вызванные передозировкой обезболивающих препаратов) боли.

Чаще всего головная боль – это боль напряжения, из-за недостатка кислорода, умственной нагрузки и стресса, она неопасна и легко купируется приемом обезболивающих препаратов. Неприятна, но также неопасна мигрень, а вот постоянные боли с очаговой (нарушение двигательной активности и чувствительности от макушки до пят по одной стороне тела) и менингеальной симптоматикой, нарушением зрения, жаром, рвотой, изменением пульса и давления, головокружением и обмороками может быть симптомом опухоли, гипертонического криза, внутричерепной гематомы и т.д.

Лекарства от головной боли

При головной боли напряжения хорошо помогают распространенные комбинированные и монопрепараты нестероидных противовоспалительных средств в комбинации со спазмолитиками и кофеином. Важно выбирать препарат, в котором будут все три компонента (НПВС, спазмолитик, кофеин), и один, максимум два варианта НПВС. Следует помнить, что принимать обезболивающие необходимо согласно инструкции, соблюдая дозу и кратность приема, иначе можно получить противоположный эффект – усиление боли, а если боль хроническая, обратиться к неврологу для исключения серьезной патологии.

  • Парацетамол: обезболивающее центрального действия, рекомендован у детей с месяца, разрешен для беременных. Максимальная суточная доза – 4г, не более чем в 4 приема с интервалом в 4-6 часов, не чаще. Парацетамол может вызывать печеночную и почечную недостаточность, изменения в крови, аллергические реакции. Не рекомендуется его сочетать с алкоголем. Монопрепараты в таблетках и свечах: Панадол, Эффералган;
  • Прочие НПВС (ибупрофен, аспирин, индометацин, диклофенак, нимесулид, миелоксикам, кетопрофен) как лекарства от головной боли: удлиняют время кровотечения, вызывают язвы в пищеварительном тракте, повышают артериальное давление, токсичны для почек и сердца, поэтому применяются в минимальных дозах наикратчайшими курсами, после еды.
Следует отметить, что анальгин (метамизол натрия) запрещен в странах Европы и США из-за токсического влияния на костный мозг и почки.
  • Кофеин: стимулирующий компонент, тонизирует сосуды и активирует противоболевую систему мозга, не применяется при гипертонии, глаукоме, у лиц старше 65 лет и при повышенной возбудимости. Используется в комбинации с другими компонентами;
  • Спазмолитики: сосудистые лекарства от головной боли на основе папаверина или дротаверина. Поскольку головная боль напряжения имеет смешанный характер. В том числе сосудистый, в составе комбинированных препаратов обычно есть спазмолитик. В случае повышенного внутричерепного давления спазмолитики ухудшают состояние.

Монопрепараты от головной боли: Нурофен, Бруфен (ибупрофен), аспирин, Бутадион (фенилбутазон), Вольтарен, Диклофен, Раптен, Диклак (диклофенак), Кетанов, Кеторол (кеторолак), Ксефокам (лорноксикам), Мовалис, Амелотекс (мелоксикам), Дексалгин (декскетопрофен), Налгезин (напроксен). Комбинированные препараты: Седальгин Плюс (анальгин, кофеин, тиамин), Солпадеин Фаст (кофеин, парацетамол), Каффетин СК, Новалгин, Саридон (парацетамол, кофеин, пропифеназон), Пенталгин (кофеин, дротаверин, напроксен, фенирамина малеат, парацетамол), Брустан, Ибуклин (ибупрофен, парацетамол).

Следует отметить, что в настоящее время кодеин – опиоидный анальгетик центрального действия – отпускается по рецептам, как и содержащие его комбинированные препараты (Пенталгин Плюс, Солпадеин, Седальгин Нео и др.).

Лекарства от мигрени

Мигрень – особый вариант первичной сосудистой головной боли, сопровождающийся аурой и яркими вегетативными реакциями: тошнотой светобоязнью и т.д.

  • препараты спорыньи (эрготамин и дигидроэрготамин): сужают сосуды мозга, снимая приступ. Из-за низкой избирательности оказывают побочные эффекты: редкий пульс, повышение давления, боли в мышцах и сердце, нарушения чувствительности. Комбинации эрготамина и кофеина позволяют нивелировать побочные эффекты и усилить результат. Дигидергот назальный спрей (с кофеином), Дитамин, Номигрен (кофеин, пропифеназон, камилофина хлорид, эрготамина тартрат, меклоксамина цитрат), Редергин (дигидроэрготоксин);
  • триптаны: избирательные агонисты серотониновых 5НТ1–рецепторов (элетриптан, наратриптан, золмитриптан, суматриптан), нивелирующие вегетативную симптоматику и боль без выраженных побочных эффектов. Применяются с осторожностью при тяжелых сердечно-сосудистых заболеваниях;
  • вспомогательные средства: противорвотные (метоклопрамид, домперидон), ноотропы (циннаризин, никотиновая кислота, ницерголин), бета-блокаторы, витамины.
Самыми эффективными являются триптаны: они помогают двум третям пациентов снять мигренозный приступ, тогда как простые и комбинированные анальгетики – всего одному пациенту из трех. Назначение данных препаратов требует консультации врача!

Правила терапии мигрени

  • Препарат должен подействовать в течение 2 часов, в двух приступах из трех и купировать боль минимум на сутки;
  • Нужно отдавать предпочтения монопрепаратам, в форме назального спрея или подъязычных таблеток;
  • Нельзя принимать обычные анальгетики более 15 дней в месяц, триптаны и комбинации – более 10 дней;
  • Лучше принять препарат В НАЧАЛЕ приступа, триптаны не принимаются во время ауры;
  • Если препарат не сработал либо боль вернулась, можно повторно принять этот же препарат либо другой.
Лекарства от головной боли и мигрени
Таблица 1. Препараты, показанные для купирования приступа мигрени

Лекарства от головной боли и мигрени списком: отзывы и рейтинги

Мовалис

Мовалис

1 отзыв

Оставить отзыв о лекарственном препарате:

Амелотекс

Амелотекс

2 отзыва

Оставить отзыв о лекарственном препарате:

Ибупрофен

Ибупрофен

2 отзыва

Оставить отзыв о лекарственном препарате:

Ксефокам

Ксефокам

0 отзывов

Оставить отзыв о лекарственном препарате:

Аспирин

Аспирин

0 отзывов

Оставить отзыв о лекарственном препарате:

Брустан

Брустан

0 отзывов

Оставить отзыв о лекарственном препарате:

Бруфен

Бруфен

0 отзывов

Оставить отзыв о лекарственном препарате:

Бутадион

Бутадион

0 отзывов

Оставить отзыв о лекарственном препарате:

Вольтарен

Вольтарен

0 отзывов

Оставить отзыв о лекарственном препарате:

Дексалгин

Дексалгин

0 отзывов

Оставить отзыв о лекарственном препарате:

Декскетопрофен

Декскетопрофен

0 отзывов

Оставить отзыв о лекарственном препарате:

Дигидергот назальный аэрозоль

Дигидергот назальный аэрозоль

0 отзывов

Оставить отзыв о лекарственном препарате:

Дигидроэрготамин

Дигидроэрготамин

0 отзывов

Оставить отзыв о лекарственном препарате:

Диклак

Диклак

0 отзывов

Оставить отзыв о лекарственном препарате:

Диклофен

Диклофен

0 отзывов

Оставить отзыв о лекарственном препарате:

Диклофенак

Диклофенак

0 отзывов

Оставить отзыв о лекарственном препарате:

Дитамин

Дитамин

0 отзывов

Оставить отзыв о лекарственном препарате:

Дротаверин

Дротаверин

0 отзывов

Оставить отзыв о лекарственном препарате:

Золмитриптан

Золмитриптан

0 отзывов

Оставить отзыв о лекарственном препарате:

Ибуклин

Ибуклин

0 отзывов

Оставить отзыв о лекарственном препарате:

Индометацин

Индометацин

0 отзывов

Оставить отзыв о лекарственном препарате:

Каффетин

Каффетин

0 отзывов

Оставить отзыв о лекарственном препарате:

Кетанов

Кетанов

1 отзыв

Оставить отзыв о лекарственном препарате:

Кетопрофен

Кетопрофен

0 отзывов

Оставить отзыв о лекарственном препарате:

Кеторол

Кеторол

0 отзывов

Оставить отзыв о лекарственном препарате:

Кеторолак

Кеторолак

0 отзывов

Оставить отзыв о лекарственном препарате:

Кодеин

Кодеин

0 отзывов

Оставить отзыв о лекарственном препарате:

Кофеин

Кофеин

0 отзывов

Оставить отзыв о лекарственном препарате:

Лорноксикам

Лорноксикам

0 отзывов

Оставить отзыв о лекарственном препарате:

Налгезин

Налгезин

0 отзывов

Оставить отзыв о лекарственном препарате:

Напроксен

Напроксен

0 отзывов

Оставить отзыв о лекарственном препарате:

Наратриптан

Наратриптан

0 отзывов

Оставить отзыв о лекарственном препарате:

Нимесулид

Нимесулид

0 отзывов

Оставить отзыв о лекарственном препарате:

Нурофен

Нурофен

0 отзывов

Оставить отзыв о лекарственном препарате:

Панадол

Панадол

0 отзывов

Оставить отзыв о лекарственном препарате:

Папаверин

Папаверин

0 отзывов

Оставить отзыв о лекарственном препарате:

Парацетамол

Парацетамол

0 отзывов

Оставить отзыв о лекарственном препарате:

Пенталгин

Пенталгин

0 отзывов

Оставить отзыв о лекарственном препарате:

Редергин

Редергин

0 отзывов

Оставить отзыв о лекарственном препарате:

Саридон

Саридон

0 отзывов

Оставить отзыв о лекарственном препарате:

Солпадеин

Солпадеин

0 отзывов

Оставить отзыв о лекарственном препарате:

Суматриптан

Суматриптан

0 отзывов

Оставить отзыв о лекарственном препарате:

Фенилбутазон

Фенилбутазон

0 отзывов

Оставить отзыв о лекарственном препарате:

Элетриптан

Элетриптан

0 отзывов

Оставить отзыв о лекарственном препарате:

Эффералган

Эффералган

1 отзыв

Оставить отзыв о лекарственном препарате: